1） 严重的1型糖尿病：即胰岛素绝对缺乏的糖尿病，在未应用胰岛素很好 控制病情的情况下，运动不仅不能促进肌肉对糖的利用，而且能促进肝脏对葡萄糖的 输出，使脂肪分解增加，易诱发酮症酸中毒。

2） 伴有肾脏并发症者：运动会减少肾血流量，降低肾小球滤过率，增加蛋白尿， 加重糖尿病肾脏病变。此类病人不适于进行运动治疗。

3） 伴有心血管并发症者：严重高血压冠心病者，运动能增加心脏负担，升高血 压，易诱发心绞痛甚至心肌梗塞。此类病人运动前应作严格的体格检查，即使 允许参加适量运动，也应严格控制运动量和运动方式，严密观察运动反应的各 项指标，并在医生的监护下进行，切不可超过自身负荷能力。

4） 严重视网膜病变者：运动会加重眼底病变，增加出血的危险。

5） 糖尿病足患者：运动会加剧肢端缺血、缺氧，加重足部病变。

6） 急性代射紊乱的患者：如糖尿病酮症酸中毒，运动会加剧代谢紊乱的程度。

7） 老年糖尿病病人伴有下列情况为相对禁忌症：运动后加重的心律不齐，左右 束支传导阻滞；装有心脏起搏器者；最近有脑缺血病史者；严重静脉曲张，过 去曾有血栓性静脉炎者；神经、肌肉、关节活动障碍者；服用某些药物如洋地黄 及β受体阻滞剂者。

8） 老年糖尿病人伴有下列情况者为绝对禁忌症：各种感染；肝肾功能衰竭； 心功能不全；新发的心肌梗塞，严重心律不齐，早搏，Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞 ；严重肺心病，换气功能障碍。