医学指导:广东省第二人民医院药学部副主任、主任药师曾泗宇
冬季是呼吸道疾病的高发季,新冠病毒和流感病毒存在叠加传播风险。近期“新冠吃药顺序”“新冠囤药清单”等话题受到很多普通民众的关注,部分地区甚至出现了“囤药热”。广东省第二人民医院药学部副主任、主任药师曾泗宇为大家解答,应对新冠,我们可以准备哪些药品。
1.对于普通民众,应对新冠应常备什么药?
目前,奥密克戎病毒株已成为主要流行株。现有证据显示奥密克戎株传播力强于德尔塔株,致病力有所减弱。但是目前还无有效预防新冠药物,预防新冠主要靠日常防护,戴口罩,手卫生,保持社交距离,常通风,锻炼身体,做好健康监测等。对于普通民众来说,应对新冠,“囤”药是不可取的,但“备”药是十分必要的,建议备一周左右药品,但没必要盲目跟风大量囤药。依据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,推荐以下药物作为普通民众家庭对症治疗的备用药,具体服用方法及注意事项参照说明书或咨询药师或医生。
2.感染新冠后,无症状与轻症者居家隔离时应吃什么药?
如果无症状无需药品治疗,居家隔离,正常饮食,如果有症状,就对症治疗。具体来说,居家治疗人员应当每天早、晚各进行1次体温测量和自我健康监测,如出现发热、咳嗽等症状,可进行对症治疗。有需要时也可联系基层医疗卫生机构医务人员或通过互联网医疗咨询相关医疗机构。居家治疗人员服药时,须按药品说明书服用,避免盲目使用药品。如患有基础疾病,存在联合用药建议药师或医师评估后再服用。
3.对于老人与小孩,预防新冠应常备什么药?
对于老人来说,由于新冠感染可能导致基础疾病的病情加重。一些患有心脏疾病的老人可能出现心绞痛,血糖控制情况较差的老年患者,病情也有可能进一步恶化。随着冬季到临,病情控制难度系数更高,家中患有基础疾病的老年人需要多储备1-2个月的基础病用药,如降压药、降糖药、抗血小板药、抗心肌缺血药、降脂药、支气管舒张剂等。家有血糖仪的话,检查血糖试纸量是否充足,以便规律、定期监测。另外,不建议老年患者多吃所谓的“预防类中成药”。因为老年人的肝、肾功能普遍相对较差,频繁吃预防类中成药可能会加重肝肾功能负担。
对于家有小孩,优先备好传统的儿童退热药物。相比于新型退热药(比如塞来昔布),传统的儿童退热药物:对乙酰氨基酚、布洛芬的安全系数更高。建议儿童尽量选择口服溶液、混悬液或贴剂,不仅依从性更高,也易于控制用药剂量。另外,复方药物的成分较多,应尽量选择单一成分的西药,避免重复用药。比如:发热时,可使用退热贴;腹泻时,可使用蒙脱石散。
4.网络上流行的“新冠用药顺序图”,是否科学?
不太科学,每个人所出现的感染症状,并不是一模一样的,治疗也没有一个绝对、完整的吃药顺序。因为病毒不会如此听话,只跟着“顺序图”的步骤继续发展。吃药切记不要盲目照搬,照本宣科。自行胡乱吃药,后果可能适得其反。正常做法是,根据症状出现,再合理对症用药。如果无法自行判断,建议挂号互联网医院咨询医生或者药师。