眼睛出现问题，会直接影响我们的生活。一般来说，很多眼科疾病需要精密的器械进行检查，但其实眼睛健不健康，还可以通过一些简单图片来测试，比如使用阿姆斯勒表(如下图)进行自测，也可以初步判断有无黄斑疾病。

将表格放在与眼睛视平线30厘米远的位置，用手盖住一只眼，另一只眼凝视方格中心的黑点，分别遮盖左右眼进行检测。患有老花或近视者，需配戴原有眼镜后再测试。

如果发现表中的方格出现上图中的模糊、弯曲或断裂空缺，就可能是黄斑出现病变，具体需要以到医院检查为准。

「黄斑」是位于眼底视网膜的中心的正常的生理结构，为一个椭圆形稍凹陷的区域，因富含黄色素，故称为黄斑。它 集中大量视功能细胞，能够识别形状、大小、颜色、纵深、距离等大多数光学信号，是决定视功能的重要部位。黄斑区域的病变有很多种，其中，在老年人中最常见的黄斑病变就是 年龄相关性黄斑变性 。

年龄性黄斑变性（agerelated macular degeneration, ARMD），又称老年性黄斑变性、增龄性黄斑变性，多发生于50岁以上人群，并且随年龄增高，发病率逐渐增高，正逐渐成为我国常见的致盲性眼病。目前，该病西医无确切疗法，大量研究提出，中医疗法的应用可促进出血及渗出吸收、减少并发症。

根据临床表现和病理改变不同，ARMD 可分为干性和湿性两种类型。中医认为 ARMD 的产生和发展 与肝脾肾存在密切关系 ，肝脾肾功能失调是本病主要的发病机制，湿性 ARMD 可诱发脉络膜新生血管 ( CNV )形成，CNV 的发生是由于患者气血津液的失调导致眼底水液、痰湿、瘀血等病理产物的堆积，在发病的全过程中，痰湿、淤血贯穿始终。

水蛭作为我国的传统中药，具有破血通经，逐瘀消癥的功效，被不少研究者应用到治疗 ARMD 当中。

唐文婷采用自拟补益肝肾祛瘀汤（方剂含 水蛭6g ）联合西药治疗ARMD 患者42例，观察治疗前后视力变化、黄斑区视网膜厚度以及视物模糊症状的改善情况，结果显示治疗总有效率为92.9%，高于对照组(单纯使用西药治疗)的 75.6%。

孟文明应用活络散结汤(方药组成含 水蛭15g) 治疗痰瘀互结证湿性 ARMD 26 例，以视力提高1行以上为有效，发现治疗组的有效率可达77%，远高于对照组 43.33%，由此认为活络散结汤治疗痰瘀互结证渗出性 ARMD 疗效显著，能有效提高患者视力。

杨玉青等应用益气养阴散结通络汤(方剂含 水蛭3g )治疗气阴两虚、痰瘀阻络证型湿性ARMD34例，观察患者治疗前后视力、视野及黄斑区视网膜厚度的改善情况，治疗组总有效率76.92%，高于对照组的62.86%，由此确定益气养阴散结通络法治疗湿性AMD疗效确切。

综上所述，采用含水蛭的方药治疗老年性黄斑变性，可以改善患者症状，并在一定程度提高治疗的有效率。